慢性阻塞性肺病患 滥用吸入性类固醇

元气
2022-04-23/130 阅读

慢性阻塞性肺疾(COPD)患者滥用吸入性类固醇,恐增肺炎风险,欧洲呼吸道大会(ERS)研究显示,全球COPD病患过度使用类固醇,国內一项大规模研究也发现,三分之一使用类固醇的患者属於滥用,並不需用此药。

出席这项学术盛会的嘉义长庚医院院长蔡荧煌指出,国內40岁以上民眾,有一成多罹患COPD,人数眾多,但初期症状仅为咳嗽、易喘易被忽略,直到连买菜时提菜篮都觉得喘,以为心臟无力,看了心臟內科,才被转至胸腔內科。

蔡荧煌说,以前治疗COPD的重点在於劝导病人戒菸,近年来透过卫教宣导,许多患者已经戒菸,现在最大问题则为如何提高病人用药顺从性,不致自行停药。

蔡荧煌表示,上了年纪的患者常因力气不够,使用喷雾型药物时,用药瞬间无法吸入药物,加上咽头无力容易呛到,种种因素影响病人治疗效果,提高中断用药比率。

更令人担心的是吸入性类固醇的滥用问题,欧洲呼吸道大会上多项研究指出,尽管治疗指引仅建议重度COPD、急性发作者使用吸入性类固醇,但临床却发现,不少症状轻微患者也使用此药。


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